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明明白白治疗肝病!

治慢性乙肝至少一年

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        如果哪个医院告诉您乙肝患者可很快就治好,那可千万别相信。前天,我国首部针对乙型肝炎的防治指南《慢性乙肝防治指南》在京发布。指南明确规定了“小三阳”慢性乙肝患者在接受抗病毒治疗时,疗程至少为1年。

  庄辉告诉记者:“我国现有慢性乙肝患者是3000万,其中每年诞生的肝硬化发生率为3%,5年发生16%,而慢性乙肝的肝硬化5年的病死率是14%-20%,这是很严重的问题,但如果对慢性乙肝患者能够进行规范化抗病毒治疗,就可以最大限度改善这些问题。”

  由于一些应该治疗的患者未能接受正规治疗,不该治疗的却在接受治疗,而且是错误或无用的治疗。这些现象的直接后果是患者丧失了最佳治疗时机,有些情况甚至使病情恶化。

  中华医学会感染病学分会主任委员翁心华教授说,虽然有些病人可获得彻底治愈,但大多情况下,病毒很难被彻底清除。乙肝病毒不能清除并不等于不能控制乙肝病情。对于“大三阳”慢性乙肝患者,临床上可实现的目标是通过激活人体自身的“免疫攻势”,来获得持续抑制病毒“繁衍”的效果。这样患者就对乙肝病毒产生了免疫力,病毒复制受到有效扼制,即使HBeAg转换、停药,也能保持持久的病情稳定。

  而“小三阳”慢性乙肝患者,症状隐秘,经常被漏诊。这类肝炎的患者年龄偏大,肝脏的炎症以及肝硬化的程度更重,现有的治疗方案复发率高。指南明确规定了这类患者接受抗病毒治疗所必须具备的各项指标,并指出此类患者复发率高,疗程宜长,至少为1年。患者最好选用干扰素或聚乙二醇化干扰素,或耐药发生率低的核苷 (酸) 类似物治疗,直到患者肝功能显示正常,病毒复制得到有效控制。

  另据中国肝炎防治基金会于2005年公布的《中国肝炎的流行现状及其相关问题分析报告》显示,仅有19%的人目前正在接受抗病毒这一正确的治疗方式。目前,医务人员对慢性乙肝的诊疗水平还令人担忧, 一项针对医务人员的调查显示,在被调查的医务人员当中,有45%的医务人员不知道诊治乙肝应该遵循什么样的标准。医务人员对规范化治疗意识的缺乏,会给临床治疗带来严重的不良后果。

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