乙型病毒性肝炎（乙肝）的抗病毒治疗，至今仍不能收到满意的疗效，加上乙肝的复发率较高，在重新考虑治疗时，有的药价昂贵，给患者带来了不小的影响。目前临床研究已证实，乙肝抗病毒疗效不够满意的原因多有以下五项。
　　1.病毒在细胞寄生复制：抗病毒药物在细胞内不易达到有效浓度，因此影响抗病毒效果；同时，乙肝除在肝细胞中复制外，还在其他组织如胆管、胰腺、淋巴细胞等处复制。抗病毒药物容易清除血液中的病毒，而组织细胞中的肝炎病毒不易被清除，成为复发的重要原因。
　　2.乙肝病毒DNA在复制过程中，以cccDNA作为复制的原始模板，而目前的抗病毒药物尚不能彻底清除cccDNA。一旦停药后，cccDNA可以作为HBV复制模板，重新转录复制，成为复发的重要原因。
　　3.乙肝病毒易发生变异，病毒变异后常对抗病毒药发生耐药，典型的例子就是拉米夫定治疗后的YMDD变异。
　　4.慢性乙型肝炎患者，常对HBV产生免疫耐受和免疫功能低下，使抗病毒药治疗效果不佳。
　　5.HBV DNA可与宿主细胞染色体DNA整合，整合后的HBV DNA，不易被抗病毒药清除。

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