| 用于治疗乙肝的药品到底有多少种，谁也说不清楚。据《病毒性肝炎药物手册 》记载，用于治疗乙肝的正式药物西药至少有173种、中药有635种，当然这只是一 个基数。有记载的治疗乙肝药物达900余种。目前在临床上使用的药物大致可分为 进口西药、仿制西药、正规有批号的中成药、非标院内制剂、科研用药、验方、秘 方、各种丸散膏丹和汤剂，药物按其功用分为抗病毒、调整免疫、抗肝纤维化、护 肝抗炎等几大类。无论是中药还是西药，都面临规范化的急迫问题。 第一、西药的大量引进曾唤起或点燃了失望已久的国人心灵，但最终结果还是 “雷声大、雨点小”。西药在中国广泛使用后，出现了明显的“水土不服”现象， 某些药最终认定对于亚裔人种、家族传播背景的乙肝患者疗效不佳；某些药停药后 出现的肝功及病毒指标强力“反弹”及使用过程中出现的病毒变异和耐药问题日见 突出。各种进口药物的引进，并未使我国乙肝走出困境，有不少早期引进的药物被 证实疗效不佳、副作用大，现已极少使用，应该明确说明并加以禁止；对现在可以 继续使用的西药，应该有所规定，同时严格遵守其使用适应症和禁忌症，规范使用 ；基于以往盲目引进造成的经费流失和疗效不佳等经验教训，今后如再引进西药品 种，需慎之又慎，引进前务必事先在我国进行严格的临床观察，样本数量应该加大 ，观察时间需要延长，确实证实要比以往和现有引进药物的疗效好、疗效稳定、副 作用小、价格低廉，方可正式引进。即便是正式引进，也不宜一哄而上、各个病人 都用，凡是引进药物都应作为限用药物，限定在一定区域、一定医院、一定患者群 中使用，并为每一位使用者单独建立病历档案，以便收集完整的治疗情况。 第二、使用中草药和中成药治疗乙肝是我国的特色，但同样面临着急需规范的 问题。首先，对于数以千计的中草药，哪些可以用于治疗乙肝，哪些不宜用于治疗 乙肝，没有明文规定，尤其是不宜用于治疗乙肝的中草药，如肝毒性或肾毒性作用 突出的一些中药，应该明示禁用或慎用。其次，治疗性用药和保健性用药的使用区 别应该加以规范。治疗乙肝的中成药争相问世，这些药物的研制和申报符合国家药 审有关规定和程序，功效齐全，但等到应用于临床，疗效却千差万别。究其原因， 除了药物实际效力有限外，没有规范使用是其中一个制约因素。  【发表/查看评论】  【 打印本页】 【关闭窗口】
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