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明明白白治疗肝病!

联合方案治疗丙肝疗效显著

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  法国一项新的研究显示,Pegylated(PEG)干扰素和利巴韦林合用可减缓、甚至逆转一些丙肝病人的肝损害。(Gastroenterology 2002,1222 ∶1303)

    丙型肝炎常常引起肝脏的炎症反应,全世界有1亿7千万人受累。法国巴黎大学的研究人员研究了3010例丙肝患者。治疗方案包括采用标准干扰素、PEG干扰素和利巴韦林组成的10种不同的方法。患者接受其中一种方案的治疗,并在治疗前、后进行肝活检,观察坏死、炎症程度(METAVIR评分)的改善情况及肝纤维化状况。

    研究人员发现,接受大剂量利巴韦林和PEG干扰素合剂的患者表现出最显著的肝脏功能的改善。73%接受这一治疗方案的患者在24周后表现出显著肝功能的改善,而只接受干扰素治疗的患者中有39%的病例得到改善。只有8%的接受利巴韦林和PEG干扰素联用这一方案治疗的患者的肝脏纤维化加重,而在只接受干扰素治疗的患者中有23%的病例表现出肝脏纤维化加重。

    在153例基线有肝硬化的病人中75例(49%)肝硬化有逆转。有6种因素与治疗后肝纤维化的显著改善独立相关,分别是基线肝纤维化阶段、持续的病毒反应、年龄小于40岁、体质指数小于27 kg/m2、没有或有极少的基线活动性和病毒负荷小于350万拷贝/ml。

亚强

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