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首例儿童亲属活体肝移植成功

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     首例儿童亲属活体肝移植手术日前获成功:一名患终末期肝病、先天性肝内胆汁淤积症的三岁病孩,在复旦大学附属中山医院和儿科医院通力合作下,进行亲属活体供肝移植术,在接受了父亲的部分肝脏后,喜获新生。

     福建患儿陈佳炜出生两周后全身明显染黄,皮肤奇痒无比。两年多来,辗转全国各大医院均无法确诊。去年9月,患儿在本市儿科医院被确诊为先天性肝内胆汁淤积症。由于长期患病,患儿肝脾肿大,血色素仅4克,白蛋白仅20克,黄疸指数超600,凝血机制极差,生命危在旦夕,唯有进行肝移植才能挽救幼小生命,而进行亲属活体肝移植可减少排异概率。经查,患儿的父亲陈国文与儿子血型相同,具备亲属肝移植的可能。儿科医院决定与中山医院携手,为患儿实施儿童亲属活体肝移植术。

     术前医护人员为小佳炜进行了全身治疗,使其血色素等指标有明显提高,免疫力增强。10月6日,两院开始为患儿进行手术,术中难点为患儿肝脾肿大至盆腔、腹膜,胃肠壁水肿明显,不易游离,成人和儿童间的移植对缝合要求高。经13小时连续手术,医生们将占父亲肝脏1/3、重量为295克的供肝部分,移植到患儿体内。术后7个小时,患儿的黄疸指数就下降到60。经过8天治疗和护理,患儿各项指标已经正常,能吃饭和下床活动,父亲今天即可出院。

     据介绍,复旦大学附属中山医院两月前曾成功实施全市首例亲属活体肝移植术,将一名55岁父亲的一半肝脏移植给患肝癌的儿子,此次儿童亲属活体肝移植术的成功更是填补了本市肝移植领域的一项空白。据主刀医生樊嘉教授介绍,手术的成功意味着为先天性肝病末期儿童拓宽了肝移植的范畴,而且采用此法进行治疗对供肝的父母没有影响,在3至6个月以后,父母的肝脏即可恢复到取肝之前的大小。

     《解放日报》

 

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