拉米夫定长程治疗可改善肝功能阻止病情发展

拉米夫定长程治疗可改善肝功能阻止病情发展

　　拉米夫定做为一种口服抗病毒药，对于治疗慢性乙型肝炎的疗效已得到证实。国内外已进行了多中心、双盲对照研究，认为肝功能代偿良好，伴有病毒复制活跃的慢性乙型肝炎是最佳适应证。而对于失代偿肝硬化、重型肝炎等尚没有进行过严格的对照研究，另外，干扰素不适合用于乙型肝炎后肝硬化患者，因此，中外学者已尝试着在临床上将它用于肝硬化的治疗。

　　重庆医科大学第二临床学院曾维群教授对此也进行了多年的临床探索，由她领导的试验小组对该院1999年至2002年收治的58例肝炎后肝硬化患者进行疗效观察，治疗上，她们采用抗病毒治疗，患者口服拉米夫定100毫克，每日一次，连服18个月。治疗前后观察临床症状体征、生化指标、病毒学改变情况、停药后情况。实验结果显示，58例肝炎后肝硬化患者中35例患者治疗后病情得到缓解并趋于稳定，生活质量也得到了较大改善，改善率占74.5%；HBeAg阴转率达33.3%。

　　曾维群教授认为，乙型肝炎后肝硬化患者伴有活动性病毒复制及肝炎时，长程拉米夫定治疗可改善肝功能，阻止病情进展，提高生活质量，同时，她们的临床疗效还有待更多病例数和更长期的临床观察。

　　（原载：中华肝脏病杂志）

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