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门脉高压性胃病可能与HBV感染有关

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  据中国人民解放军第八十八医院甘天福医师的一项报告称,他们通过探讨乙型肝炎肝硬化门脉高压性胃病(PHG)与HBV感染的关系,证实PHG的发病可能与HBV感染有关。
  他们采用OlympusGIF-Q40型纤维胃镜进行内镜检查,根据门脉高压性胃病病变的程度分为轻、中、重三度。具体包括,轻度:胃粘膜呈现细小粉红色斑点,类似猩热样皮疹,粘膜皱褶处呈剥脱样红色改变,并有红白相间的网状结构样分隔,即蛇皮样改变。中度:在蛇皮样改变的基础上,出现樱桃样红斑,外周附以白色或黄色网状样物质,但无出血点。重度:胃粘膜可见大片红斑区,有明显出血点,并可发展为弥漫性出血的融合病变。研究人员在胃镜检查时,在门脉高压性胃病组患者的胃窦部、胃体部和胃底部各取活组织两块,通过免疫组织化学检查(ABC法)组织中HBsAg和HBcAg。每次试验均进行阴性对照,用PBS代替第1抗体。对于血清HBV标志及HBV DNA的检查,研究人员分别采用ELISA和PCR法检查血清HBV五项标志及HBV DNA。
  内窥镜检查结果发现,门脉高压性胃病组患者胃粘膜显示颜色晦暗,无光泽和红润感,表现为不同程度的、具有特征性的门脉高压性胃病病变。
  对照组一般有粘膜充血、轻度水肿或浅表性胃炎等特征外,无其它病变。对照组和门脉高压性胃病组血清HBV标志物HBV DNA检查结果显示,两组血清HBsAg均阳性,HBeAg、HBcAb和HBV DNA的阳性率两组无显著性差异。同时,胃粘膜组织中HBV抗原检查结果显示,胃粘膜中HBV抗原阳性率越高,门脉高压性胃病病变程度越重,其发病原因可能与HBV感染有关。(来源:中华肝脏病杂志)

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