乙肝知识、 乙肝治疗、丙肝治疗、肝炎

乙肝病毒携带者何时会变成乙肝病人
副主任医 郭志芳

现在位置:主页-肝病知识-

      我国有1.2亿人口是乙肝病毒携带者,现在他们没有症状,正常地生活、工作、学习着,但是,他们经常问医生:“我会否变成乙肝病人?何时才能摘掉乙肝带毒这顶危险的帽子?我是不是随时可能发病吗?”这类问题往往是“成串”的,回答时也会感到困难。因为目前没有任何药物能够治愈乙肝带毒状态,乙肝病毒携带者对将来的“前途”更为忧虑了。这1.2亿人的问题,真是个大问题。

         首先可以肯定地说,乙肝病毒携带者确实可以变成乙肝病人,有人甚至将乙肝病毒携带者称为乙肝病人的“后备军”。大多数慢性乙肝病人都是由乙肝病毒携带者转变而来。但是,乙肝病毒携带者也不必因此忧心忡忡,因为每年只有很少一部分乙肝病毒携带者“变”为乙肝病人。那么,“很少”是一种什么概念呢?从2000年我国的传染病疫情报告中得知,全年乙肝发病人数为54万人。在这54万病人中有急性乙肝,也有慢性乙肝的复发,也就是说这54万乙肝病人并非全由乙肝病毒携带者发展来的。有人估计,每年真正从乙肝病毒携带者发展成乙肝病人的数量大约30~40万人,也就是说全国1.2亿带毒者每年约有0.25%~0.4%会变成乙型肝炎,绝大多数不会变成肝炎病人。

        其次是面对现实,既然你已经是一名乙肝病毒携带者,就不要怕,不要慌,心理上要保持平衡,相信自己是“不会变成肝炎的大多数乙肝病毒携带者”。乐观向上,不要怕是一方面,另一方面是注意保健,如不饮酒,生活规律化,不要过度劳累等,更为重要的是不要“过度治疗”,不要道听途说什么偏方、秘方,相信不实宣传广告,今天用这种药,明天用那种药,误认为自己的带毒状态就是乙肝病人,大量用药,滥用药,结果是破坏了体内的免疫功能,增加了肝脏负担,损害了肝功能,甚至使自己真的变成了乙肝病人,我们在临床上不时遇到这种情况。乙肝病毒带毒者没有任何药物可医,没有“突破”,切勿轻易相信虚假广告。事实证明,药物治疗乙肝病毒携带者是徒劳的。

        最后告诉乙肝病毒携带者,你们的预后大多数是良好的,可能携带病毒到终身,也可能有少数人“自然转阴”而结束带毒状态。我国调查,HBsAg自然转阴率为3%左右,随着年龄增加可达到6%左右。关于HBeAg自然转阴率,国内没有系统全面报告,但美国亚裔人中HBeAg自然转阴率很高,对454例携带HBeAg随访51~54个月,转阴率为13%。另有报告,90%出生时感染乙肝病毒并成为乙肝病毒携带者,到59岁时HBeAg均会自然转阴,中间不发病。       当然,我们不是随便给乙肝病毒携带者吃“宽心丸”,也要重视它。我国研究表明,70%~80%的乙肝病毒携带者肝脏可能有“轻微病变”,甚至有一部分“乙肝病毒携带者”并不是真正意义上的带毒,可能就是没有症状或症状不明显的肝炎病人,甚至是肝硬化病人。这就要求乙肝病毒携带者定期查肝功、B超及病毒指标,必要时进行肝穿刺和肝活检。已被确诊为慢性肝炎、肝硬化的“乙肝病毒携带者”,当然就不是带毒者了,这部分人毕竟是少数,需要积极治疗。
  

发表/查看评论】  打印本页】 【关闭窗口

  炎热的夏季即将到来,在天气高温挥汗如雨的时节,喝上一杯清凉可口的饮料,会让人十分舒坦。那么,作为肝炎病人,适宜喝哪些饮料,应注意什么问题,也是有些讲究的。南京市第二医院肝病专家方之勋教授特为此作以下解答:

  方之勋教授首先介绍,总的来说,饮料是一种以补充人体水分为主要目的的液体食品。按其成分大体可分为几类:

  1、解渴型饮料这类饮料主要是补充水分,达到解渴目的。它们大都以糖、香精、色素等加水制成,或添加浓度在2.5%以下的天然果味(属果味饮料)。有的充入二氧化碳制成汽水,如柠檬汽水、可乐汽水。

  2、营养型饮料这类饮料中添加了一定量的蛋白质、无机盐、维生素等营养素,其主要有以下三种:①添加浓度在2.5%以上的天然果汁,如椰子汁、粒粒橙、橘子水等。②以牛乳或豆乳为原料,如草莓牛奶、可可牛奶等。③在经乳酸菌发酵的酸乳中添加一定量的香精和色素配制而成的乳酸奶饮料。

  3、具有特殊作用的饮料这类饮料中添加了一定量的特殊成分,如微量元素或中草药等。

  4、其他如矿泉水、自制的橘子汁、番茄汁、山楂汁、草莓汁、酸梅汤等。还有咖啡、低度酒(啤酒、香槟、汽酒等)。

  方之勋教授认为,肝炎肝硬化病人可根据需要适量喝点饮料。肝炎肝硬化病人宜选用乳酸奶饮料、果汁、蔬菜汁(如番茄汁等)和矿泉水。这类饮料不含或基本不含人工添加剂(包括防腐剂),不含铝等。另外还要注意以下几个问题:

  1、不宜饮用过多,有的饮料中含有可可碱和咖啡因,有的还含有中药,过多饮用显然不利。多喝饮料会影响食欲,这是因为饮料中含有糖和蛋白质,饮用后不能使人产生饥饿感,多喝饮料还会影响食物的消化和吸收。

  2、肝炎急性期或慢性肝炎活动期,或活动性肝硬化病人伴胃、十二指肠黏膜损伤者,不宜饮用低度酒饮料和含咖啡、可可碱的饮料及酸梅汤等,因为咖啡因、酒等可促胃酸分泌,破化胃黏膜屏障,影响炎症或溃疡的修复愈合。肝硬化伴腹水者还不宜喝汽水及可产生气体的饮料,以免加重腹胀。伴脾胃虚弱者不宜喝冰镇饮料,因为胃内温度近50℃,吃冰镇饮料入胃可使胃血管收缩,减少消化液分泌。

  3、不喝低劣饮料,包括“三精水”、“橘子水”,因为皆由色素、香精和糖精混合而成;不喝不合格的河水、井水制成的橘子水;不喝用旧瓶、旧罐灌入自制的低劣饮料等。这些饮料饮用后会对病人的健康不利,甚至还可加重病情,所以选购饮料时要“五看”:即看标签、看色泽、看有无杂质、看是否混浊、看出厂日期和厂址。“一闻”:开瓶后有无异味等。

发表/查看评论】  打印本页】 【关闭窗口

 

郑重声明:
  
本站所摘录信息为各医疗报刊和互联网所载的最新信息,仅供参考,它不能代替您的医生或其他医务人员的建议,请根据病情,在医生的指导下,慎重选择。

 

网站简介| 广告服务| 友情链接| 联系我们|病友留言|
Copyright(C)2000.6  中国.江苏  

版权所有 东东制作

感谢中国人民解放军第302医院肝胆外科,肝移植中心刘振文主任担当本站名誉医学顾问