|
解放军302医院感染七科刘士敬博士提醒,乙肝患者,在家自我疗养的过程中
,如果出现了下述异常表现时,说明病情发生了波动或恶化,应立即前往医院进行
检查治疗,以免延误诊治时机。
(1)平常生活同常人一样,没有明显不适,近期突然或逐渐出现高度疲乏,
走路没劲,少气懒言,卧床不起,以致难以自理生活。
(2)平常饮食正常,近突然或逐渐出现食欲不振,每天主食难以维持200无,
不思饮食,没有胃口,厌油腻食物。
(3)突然或逐渐出现
高度腹胀,以午后至夜晚为重,腹胀难忍,坐卧不安、
彻夜难眠、气短发憋。
(4)明显的出血倾向。近其不仅齿龈出血、鼻腔出血,皮肤黏膜也出现出血点
,注射针刺部位出瘀斑,尤其是出现黑色大便(柏油样便)甚至暗红色血便;或出
现呕血,化验检查提示“凝血酶原活动度和血小板明显下降”。以往患有肝硬化的
病人,出现心慌、饥饿感、口渴等症状,应怀疑是否为消化道出血的先兆。
(5)下肢水肿,颜面水肿,腹围增加,预示着可能出现了腹水。腹水可通过B
超检查立刻得到证实,乙肝患者一旦出现腹水,说明病情已进入肝硬化中晚期或是
重型肝炎阶段。
(6)尿量日趋减少,1日少于500毫升甚至接近无尿,表示患者肾功能出现了问
题,长期少尿状态提示肝肾综合征的可能发生,肝脏、肾脏的同时衰竭。
(7)近期出现难以控制的低热或高热,伴有中性白细胞增高、腹痛、腹泻有可
能是腹膜炎发生,伴有咳嗽、胸痛,应注意细菌性或真菌性肺炎的发生。
(8)门诊化验查出低血钠、低血钾和低血糖,经一般处理不能缓解,预示着
水、电解质平衡紊乱,肝功衰竭。
(9)患者神志反常,或沉默不语,或突然兴奋多语,但语无伦次,定向、计
算能力障碍,要注意肝昏迷的发生(特别注意不要误认为患者得了精神病而送错了
地方,或是误服各种镇静药物。)
(10)平素没有身体或眼睛发黄情况,突然出现黄疸,或以胶相对稳定的低黄
疸聚然升高,这预示着肝脏有可能发生了大片坏死,病情已演变为重型肝炎。
乙肝患者若出现以上十大指征中的一项,都是病情向恶性方向发展的提示,靠
简单处理已不能解决问题,应尽快赶往正规医院进行全面检查,主要包括肝功系列
(转氨酶、胆红素、蛋白、凝血酶原活动度的检查、B超等)。
|