凯西莱片治疗乙肝肝硬化、脂肪肝25临床疗效观察 朱江,李国军 (作者单位:湖北省十堰市,东风汽车公司总医院) 自1998年10月至1999年12月间,我科应用凯西莱片(河南新谊药业股份有限公司生产)治疗25例乙肝肝硬化、脂肪肝,并进行近期疗效观察,现将结果报告如下 。 一、研究对象: 治疗组25例患者,均参照1995年全国病毒性肝炎治疗标准及脂肪肝诊断标准(饮酒史>5年、日饮量>50ml)进行。其中,男:18例、女7例,年龄:13-60岁。乙肝肝硬化16例、脂肪肝9例。对照组为20例乙肝肝硬化及脂肪肝患者,二组均排除甲、丙、戊、丁肝感染,二组间性别、年龄、乙肝肝硬化、脂肪肝构成比有均衡可比性。 二、治疗方法: 1、治疗组:口服凯西莱片,100mg/次、3个月为一疗程。 2、对照组:口服肌苷,其他治疗及疗程同对照组。 三、疗效判断: 显效:临床症状消失,ALT、AST复常。有效:临床症状消失,ALT、AST下降幅度超过原值50%以上。无效:未达上述标准者。 四、结果: 二组临床疗效比较,治疗组显效5例(25%);有效18例(61.2%),无效2例(13.8%);对照组1例(5%),有效4例(16%),无效15例(79%)。统计学处理:采用χ2检验。不良反应:3例患者服用后有一过性胃肠道反应。 五、讨论: 凯西莱为一新型含巯基药物,其治疗肝病作用机理[1,2],可能是应用其含游离巯基的甘酸衍生物能参与肝细胞(蛋白质、糖)代谢,维持肝细胞内谷胱甘肽浓度,改善肝细胞结构和功能,从而抑制肝细胞线粒体过氧化脂质体形成,保护肝细胞膜,增强肌体免疫功能。临床资料显示[3,4]:凯西莱能有效改临床症状,明显降低转氨酶,保护肝细胞。我们采用凯西莱片治疗乙肝肝硬化、脂肪肝与肌苷对照组相比,前者总有效率(92%)明显高于后者(25%),P<0.01,有显著性统计学差异。结果显示,凯西莱治疗乙肝肝硬化、脂肪肝有较好效果,较经济,服用方便,不良反应轻微,值得临床推广应用。 参考文献(略) 摘自中华肝脏病杂志网络版 返回 |