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丙肝病毒基因型3感染可以自然清除

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  德国研究人员在7月《医学病毒学》杂志(J Med Virol 2004;73:387-391)上 报告,感染丙型肝炎病毒(HCV)基因型3有时可以自然清除,病人不需治疗。 

  作者指出,人们主张早期治疗急性HCV感染来预防慢性感染,但许多病人可以 自然清除病毒,因此不需要治疗。如资深研究人员、Hannover医学院的威德梅耶( Heiner Wedemeyer)告诉路透社记者的,“病人应该检查感染的基因型,基因型3 可以观察,基因型1立即治疗”。 

  为研究急性HCV感染不同基因型的自发清除率是否不同,他和同事检查了某家 监狱92名抗HCV阳性男人的血清。结果表明,HCV基因型3在HCV阴性男性中明显比在 HCV病毒血症男性中更常见。排除HIV或乙型肝炎病毒阳性男性后,HCV基因型3的流 行度更高。尽管许多急性HCV基因型3感染都自发清除了,但多数病人(63%)仍发 展为慢性肝炎,可是,这种慢性率大大低于基因型1 93%的慢性率。 

  “基因型2、3的病人对长效干扰素加利巴韦林的联合治疗有很高的持续病毒学 反应率”,作者总结,“因此不同HCV基因型应考虑不同的治疗策略”。“绝大多 数病人的基因型1感染都会慢性化”,他们说,“但基因型3感染可能避免进行不必 要的治疗”。

 来源:医业网

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