现在常被人们称作“80后”的年轻人投入大量的精力投入到学习和工作中去,却往往忽视了健康。这些年轻人中,有一些已经患上了乙肝,但是大多数“80后”的乙肝患者对乙肝这种疾病缺乏必要的认识,又有很重的心理负担。希望80后的乙肝患者能够放下心理的包袱,多了解乙肝治疗的基本知识,从了解乙肝初治药的重要性开始。
目前国内外公认的乙肝治疗关键是抗病毒治疗。抗病毒治疗分干扰素治疗和核苷(酸)类似物治疗两种。相比干扰素治疗要求注射给药,核苷类似药物治疗只需患者每日口服片剂,就方便程度来说,后者更适合工作学习繁忙的年轻人。
那么,为何初治药如此重要呢?具体又应该选什么样的核苷类初治药呢?
首先,抗病毒药物的降病毒能力强弱直接影响乙肝治疗效果的好坏。快速强效地降低乙肝病毒,可以迅速改善症状、早期控制乙肝病情、降低耐药发生,从而简化治疗。因此,患者从治疗初始就要选用快速强效降病毒的药物。相关数据显示,慢性乙肝患者首次采用恩替卡韦进行抗病毒治疗(前提是未使用过其他核苷类似物),三年的统计数据表明优于同类药物。
其次,耐药性的高低决定了乙肝治疗能否长期有效进行。有些人错误地认为初始治疗可以不用考虑耐药问题,等耐药发生后再换药也不迟。这是一个误区,因为一旦耐药发生,会导致病情反复、病程进一步恶化等不良后果,增加疾病治疗费用。而且,病毒对药物的交叉耐药,也会增加患者换药后降病毒的难度,即使加大剂量或换药,疗效也没有初治时就选用降病毒能力强、低耐药的药物效果好,还为后续治疗带来极大困难。现有乙肝抗病毒药物中,核苷初治患者4年的耐药发生率分别为:拉米夫定71%,阿德福韦18%,恩替卡韦低于1%。
总之,若在初始治疗时就选择既强效又低耐药的抗病毒药物,就能保证乙肝治疗的长期有效进行,最终达到控制乙肝疾病进展的目的,有效避免病情反复。年轻的乙肝患者们应选好初治药,做好长期作战的心理准备,只有有效控制乙肝病毒,才能让自己的学业工作得到保障。