肝病危害大,明明白白治乙肝!
明明白白治疗肝病!

肝脏 你真的伤不起

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  肝脏是人体最大的消化器官,在合成、代谢和解毒等方面具有重要作用,也是最容易受到损伤的器官之一。我国慢性乙肝病毒携带者约9000万,约占全球总数的1/3;每年超过30万人死于由肝病引起的肝硬化或肝癌等疾病;我国每年用于肝病的医疗、保健费用高达1000多亿元……肝脏,是我们重要而又娇弱的器官,到底隐藏着什么秘密?我们能做到如卫生部部长陈竺所说的,“把肝病大国的帽子扔到太平洋去”吗?10月25日,由首都医科大学附属北京友谊医院、《生命时报》社共同主办的“媒体健康日·医院体验营”活动,走进北京友谊医院肝病中心,呼吁更多的人了解和重视肝脏健康。

  ■在肝脏疾病中,脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤以及自身免疫性肝病等所占比例逐渐增加

  中华医学会肝病学分会主任委员、中国肝炎防治基金会副理事长、首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心主任贾继东教授告诉大家,长期以来,肝炎、肝硬化等肝脏疾病,犹如高悬在人们头顶上的“死亡之剑”,令人闻之心惊、谈之色变。常见的肝脏疾病包括感染、中毒、代谢异常等多种类型,急性肝炎多表现为乏力、食欲不振,严重者可出现黄疸、出血、昏迷等肝衰竭表现而危及生命;慢性肝损伤则常表现为病情反复发作,最终会发展为肝硬化,甚至肝癌。据统计,我国约有9000万人携带乙肝病毒,其中有2000万-3000万慢性乙肝病人,这是一个十分残酷的事实;脂肪肝、酒精性肝病患者逐年增加,肝癌发病率一直处于高位。此外,随着社会的发展和经济的改善,近年来肝脏疾病的构成也在发生变化,其中脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤以及自身免疫性肝病等所占比例逐渐增加,成为危害人类健康的新问题。因此,要想治好肝病,关键在于要提高重视、早期发现、对症下药、坚持治疗。

  ■一旦发现可疑的药物性肝损伤,需及时停用可疑药物

  在新药辈出的今天,加上中国老百姓喜欢“自己看病买药”,药物的肝脏毒副反应,甚至药物性肝损伤在临床上越来越多。据报道,住院患者中有6.7%会发生严重的药物毒副反应,死亡率0.3%,是住院患者死亡的第五大死因。友谊医院肝病中心对3140例住院病人调查显示,有304例存在药物性肝损伤,还有相当多的人还没有意识到肝脏已经被药物损伤。

  由于服用中药或保健品造成药物性肝损伤的主要原因有:一、认为医食同源,在膳食中随便添加认为具有保健功能的中药。二、不用医生处方,自己淘个中医偏方就服用。友谊医院肝病中心曾经接诊过一位年轻女性患者,因为盲目服用治疗“青春痘”的痤疮中药,最后造成肝衰竭,不得不进行肝脏移植。三、认为中药是天然药材,长期服用,而天然不等于无毒,有些药物性肝损伤是毒素在肝脏长期积累造成的。

  很多常用的西药都可能导致肝损伤,例如抗菌素(四环素、阿莫西林克拉维酸、红霉素、磺胺类)、抗结核药(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺)、降糖药(卡波糖、二甲双胍)、降脂药(他汀类药物)、解热镇痛药(对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药)、降压药(氯沙坦、依那普利、卡托普利、厄贝沙坦)、免疫抑制剂(甲氨蝶呤、别嘌呤醇),抗真菌药(酮康唑)、中草药(治疗皮肤病、骨关节炎、乳腺增生、减肥药)等。因此,一定要遵从医嘱,对那些需要长期服用降糖或降压药的老病号,医生再加一种新药、而这种药会对肝脏有副作用时,都会叮嘱患者要定期监测,查血、查肝功能。

  贾继东主任呼吁,药物性肝炎关键是预防,要规范用药、减少用药,一旦发现可疑的药物性肝损伤,需及时停用可疑药物,同时严格筛查、仔细推敲,给肝脏足够的时间使其恢复,避免滥用保肝药物,以免火上浇油,加重肝脏损伤。

  ■在日常生活中,尽量避免各种“伤肝”行为

  现在仍有很多人对肝炎的认识存在误区,或者不重视、不关心,或者过度恐惧、盲目治疗。这些情况,说到底都是缺乏对肝病的正确认识,不了解正确预防、合理治疗的科学知识,从而导致了本可避免的负面后果。比如很多丙肝患者,因为长期症状不明显,直到出现肝硬化,甚至肝癌时,才发现自己患有丙肝。贾继东表示,人们有必要多了解一些肝脏疾病的防治知识,从而化被动应付为主动防范,早期发现后到正规医院接受专业治疗,恢复健康、正常的生活。特别是在压力大、高节奏的现代生活中,肝脏疾病年轻化趋势明显,我们更应该时刻树立护肝的意识,尽量避免日常生活中的各种“伤肝”行为。

  一、少喝酒、少应酬。肝病易感人群中大部分都属于“嗜酒者”,每日饮高浓度酒80-150克,连续5年以上即可导致肝损伤。据估计,美国每年有2.6万人死于肝硬化,其中至少40%的患者有酗酒史。日常生活中,我们最好推掉不必要的应酬,管好自己的“口”。

  二、少吃油、平衡膳食。进食过分油腻或不吃荤菜,对肝脏都是不好的。研究发现,营养过剩者或者营养不良者、缺少运动者,都容易得脂肪肝。因此,我们应该做到均衡饮食,既避免吃得过于油腻,也要保证每日必需营养。

  三、少熬夜、睡好觉。养肝最好的办法是保证休息好,每天要保证7小时睡眠时间。“节奏不要太快,压力不要太重,目标不要太大”,不要用身体的高负荷运作为代价,去换取虚无缥缈的财富和名利。

  四、少生气、多微笑。人们常说“怒伤肝”,从医学上看,肝脏内分布着丰富的交感神经,而愤怒、抑郁等不良情绪,会影响身体的压力激素分泌和血液循环,影响细胞的修复和再生。


 

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